記者/ 陳玄白

隨性行為年齡層下降、且20多歲女性性生活活躍，醫界發現30歲以下子宮頸癌發生率，急速上升！一名20歲的女大生經期不正常，診斷後發現子宮頸長異物，一問之下發現她國中時期就發生性行為，確診她是第1期子宮頸癌，証實病患有年輕化的趨勢。

沒接受抹片檢查就得有承擔罹癌風險，婦女年齡層愈大罹患子宮頸癌的機率就愈高，但何嘗連正值青春年華的女大生也逃不過子宮頸癌風暴。

才20多歲就被診斷第一期子宮頸癌，先前也沒有做過抹片檢查，當發現經期不正常已經被感染，現在不僅熟齡婦女容易感染，只要曾經發生性行為，感染機率都會大大提高。

早期子宮頸癌發40-50歲，但社會開放，恐怕也這癌症也提前報到，多種婦女疾病都可透過抹片篩檢發現，醫師建議每三年就要做檢查及接踵子宮頸癌疫苗，女性一生的幸福其實就掌握自己手中。

子宮頸癌不是中年女性才有的疾病，台大醫院婦產部醫師鄭文芳今表示，他曾收治一名20歲女大生，因月經不正常就醫，才發現子宮頸長異物，確診第1期子宮頸癌。

鄭文芳表示，一問之下才知道，原來該名患者早在國一就發生性行為，卻從沒做過子宮頸抹片檢查，加上感染癌變機率高的第18型人類乳突病毒，才會年紀輕輕就罹癌，呼籲有性行為滿3年就應定期做抹片檢查。

性行為和子宮頸癌有什麼關係？鄭文芳解釋，女性的陰道會分泌乳酸菌抵抗細菌，子宮則是必須處於無菌狀態，而連接兩者的子宮頸，就像是子宮的「山海關」，每當陰道有病菌或病毒試圖闖入子宮，子宮頸總是第一個遭殃，因此容易引起發炎或病變。

子宮頸癌的主要原因是感染「人類乳突病毒（HPV）」，有8成5是因性行為感染，另有1成5原因仍不明，鄭文芳指出，目前已知的人類乳突病毒共有100多種，其中致癌型有約14種，其中又以第16型、18型癌變風險最大，約3到5年就會惡化為癌症。

鄭文芳說，子宮頸抹片檢查推動20多年來，罹癌人數已大大減少，根據國健署統計，每年約有1500人確診子宮頸癌，發現癌前病變者則有高達3500至4000人。

鄭文芳指出，以往30至40歲是子宮頸癌癌前病變高峰期，子宮頸癌好發於40至50歲婦女身上，但近年因社會開放、性行為年輕化，子宮頸癌也提前報到。

根據鄭文芳臨床觀察，近幾年門診中確診子宮頸癌的患者，有近6成沒做過抹片檢查，或是距離上次已有8到10年，他表示，政府雖然只提供30歲以上女性每1到3年一次抹片檢查，但呼籲有第一次性行為後約3年就應開始做抹片，每次自費新台幣600到800元，但能及早發現癌變、避免罹癌。